Cuando se ve involucrado en un accidente, es posible que haya resultado lesionado. Una lesión puede causar daños, que se dividen en daños económicos y no económicos. El daño económico, o daño especial, es un daño calculable. Los daños especiales incluyen la cantidad de facturas médicas que tiene como resultado del accidente y cualquier pérdida de ingresos que tenga como resultado del accidente. Este es un daño calculable porque puede calcular o agregar el gasto. Por ejemplo, si la factura de su médico es de $1,200 y la factura de su resonancia magnética fue de $2,000, puede calcular los daños por gastos médicos en $3,200.
El daño no económico es el daño que no es calculable. En los reclamos por lesiones personales, el daño no económico que sufre una persona lesionada se conoce generalmente como daños por dolor y sufrimiento. No puede conectar el dolor y los daños sufridos en una calculadora. El daño por dolor y sufrimiento que uno tiene se determina caso por caso. El valor de los daños por dolor y sufrimiento es la cantidad de dinero que un jurado aceptaría a cambio de tener que soportar ese dolor y sufrimiento. Por ejemplo, si su dolor tiene una calificación de 6/10 en una escala de dolor durante 90 días, la cantidad de dinero que una persona aceptaría para pasar por ese dolor durante ese tiempo es el valor monetario de su dolor y daños sufridos.
De acuerdo con instrucción del jurado CACI 3905A, Los daños por dolor y sufrimiento incluyen el dolor físico pasado y futuro, el sufrimiento mental, la pérdida del disfrute de la vida, la desfiguración, el deterioro físico, las molestias, el dolor, la ansiedad, la humillación y la angustia emocional.
Cómo probar su dolor y sufrimiento
Cuando presenta un reclamo de seguro contra la persona que causó sus lesiones por negligencia, su compañía de seguros le solicitará pruebas de que usted tuvo dolor y sufrimiento. La primera forma de demostrar que tuvo dolor y sufrimiento es mostrarle al ajustador de seguros sus registros médicos del tratamiento médico que recibió debido al accidente. Los registros médicos detallarán las quejas subjetivas que le dijo a su médico en cada una de sus citas médicas. Detallará los niveles de dolor de los que se quejó, el efecto que tuvieron sus lesiones en sus actividades de la vida diaria y los resultados de su examen clínico.
Las actividades de la vida diaria se definen como actividades rutinarias que las personas realizan todos los días. Incluyen, entre otros, dormir, caminar, vestirse, bañarse, comer, trabajar y conducir. Si puede demostrar que su lesión ha afectado su capacidad para realizar muchas actividades de la vida diaria, entonces puede demostrar que tuvo dolor y sufrimiento a causa del accidente. Su lesión puede afectar sus actividades de la vida diaria de dos maneras. Primero, es posible que aún realice ciertas actividades de la vida diaria, pero no tan bien como antes del accidente. Por ejemplo, es posible que aún pueda vestirse, pero puede ser más difícil debido al dolor y la incomodidad que tiene.
La segunda forma en que una lesión puede afectar las actividades de la vida diaria es que no puede realizar ciertas actividades en absoluto. Por ejemplo, es posible que ya no pueda hacer ejercicio debido a su lesión. Las recompensas por dolor y sufrimiento son mayores para las personas que ya no pueden realizar las actividades de la vida diaria en comparación con las que todavía pueden realizar las actividades de la vida diaria, pero con dificultad.
Además de los registros médicos, también puede probar que sufrió dolor y sufrimiento porque se perdió ciertos eventos sociales o no pudo experimentar la misma calidad de vida que tenía antes del accidente. Por ejemplo, es posible que se haya perdido eventos sociales importantes, como una boda o una graduación, debido a sus lesiones. Perderse eventos sociales causa angustia social y, por lo tanto, aumenta su dolor y sufrimiento por daños monetarios.
Es difícil recordar las fechas de los eventos sociales que te perdiste. Por lo tanto, le recomiendo que lleve un diario y anote cada vez que haya tenido una experiencia que le haya causado dolor y sufrimiento a causa de sus lesiones. Debe fechar cada entrada del diario para que pueda ser específico acerca de cuándo ocurrió la pérdida del disfrute de la vida al negociar sus daños por dolor y sufrimiento con el ajustador de seguros.
Otra forma de demostrar que tiene dolor y sufrimiento debido a un accidente es compartir los resultados de una resonancia magnética o una radiografía con el ajustador de seguros. Estos se conocen como hallazgos objetivos de lesión. La resonancia magnética o la radiografía pueden mostrar una fractura, un bulto en el disco y muchos otros tipos de daños. Esta es la evidencia más sólida de dolor y sufrimiento porque el ajustador de seguros no puede impugnarla. El ajustador de seguros puede cuestionar sus quejas subjetivas sobre sus niveles de dolor, pero no puede disputar ningún hallazgo de lesión en una resonancia magnética, tomografía computarizada, rayos X o cualquier otra prueba de diagnóstico objetivo.
Si su reclamo va a juicio, puede presentar testigos para que testifiquen sobre cómo sus lesiones afectaron su vida. Puede llamar a familiares, amigos, compañeros de trabajo u otros asociados que tenga para hablar sobre cómo luchó, tuvo dolor y no es la misma persona que era antes del accidente.
Cómo un ajustador de seguros valora el dolor y el sufrimiento
Los ajustadores de seguros utilizan la cantidad de facturas médicas y la pérdida de ingresos como punto de referencia para hacer una oferta por daños y perjuicios por dolor y sufrimiento. Por lo general, ofrecen de ½ a 1 vez sus daños económicos (facturas médicas y pérdida de ingresos) para compensar su dolor y sufrimiento. Por ejemplo, si sus facturas médicas y la pérdida de ingresos ascienden a $10,000, la compañía de seguros intentará ofrecerle hasta $5,000-$10,000 por su dolor y sufrimiento. Si intenta resolver su reclamo antes de tiempo, generalmente intentarán resolver su dolor y sufrimiento por unos pocos cientos de dólares. Esta no es una forma apropiada de determinar el valor de su reclamo por lesiones personales. Introducen el número de sus facturas médicas en el software, lo que les da valor por su dolor y sufrimiento. Su software no tiene en cuenta completamente todos los factores de sus valores de dolor y sufrimiento y reduce su valor de dolor y sufrimiento.
La Manera Correcta de Determinar el Dolor y el Sufrimiento Daños
Cuando alguien se involucra en un accidente, primero piensa en su bienestar y en cómo este accidente afectará su vida. No están pensando inmediatamente en sus facturas médicas. Por lo tanto, el valor de los daños por dolor y sufrimiento supera el valor de sus daños económicos (facturas médicas y pérdida de ingresos). Alguien podría tener un monto bajo en facturas médicas pero se perdió una boda y el valor de eso no tiene precio. La cantidad que un jurado determina que aceptaría por perderse la boda es el valor de esa parte de su dolor y sufrimiento total por daños y perjuicios.
Tiene derecho a recuperar los daños por dolor y sufrimiento del pasado y del futuro. El dolor y el sufrimiento pasados se determinan desde el momento de su accidente hasta el momento de la liquidación de su seguro. Si tiene una lesión permanente que le causará dolor y sufrimiento de por vida, tendrá dolor y sufrimiento en el futuro. La cantidad de dolor y sufrimiento futuros depende de la gravedad de su sufrimiento diario y de su esperanza de vida. Al utilizar el enfoque de per diem, determina un valor monetario razonable para su sufrimiento diario y multiplica esa cantidad por su esperanza de vida.
Por ejemplo, si tiene una lesión permanente en la espalda que requiere que cambie de carrera y de estilo de vida, puede calcular el valor monetario diario de ese sufrimiento. Para ilustrar este ejemplo, usaremos $50 como su cantidad diaria de dolor y sufrimiento. Puede usar una tabla de esperanza de vida que puede encontrar en línea para determinar su esperanza de vida. Si tu expectativa de vida es de 25 años, multiplicas los $50 por los 25 años. Veinticinco años es igual a 9.125 días (365 X 25). Al multiplicar 9,125 por $50 dólares diarios, sus futuros daños por dolor y sufrimiento pueden ser iguales a $456,250.00. El valor potencial total del caso sería de $456,250.00 más sus daños económicos pasados ??y futuros.
El valor monetario diario del dolor y el sufrimiento de su vida varía enormemente dependiendo de su lesión o desfiguración permanente. Una persona con una amputación permanente generalmente tendría más dolor y sufrimiento diario que una persona con una lesión permanente en el hombro. En el ejemplo, el dolor diario de $50 y la cantidad de sufrimiento podrían aumentar o disminuir, según su lesión. Su abogado lo ayudará a determinar qué valor monetario diario es apropiado si tiene una lesión permanente con dolor y sufrimiento de por vida.
Para probar que tiene una lesión permanente, necesitará que profesionales médicos expertos testifiquen en el juicio. Tendrían que determinar que es más probable que tenga una lesión permanente en función de sus exámenes físicos y la revisión de sus registros médicos.
Cómo responden los ajustadores de seguros a las solicitudes de dolor y sufrimiento de por vida
Se paga a un ajustador de seguros para resolver su reclamo por la menor cantidad de dinero posible. Cuando los ajustadores de seguros llaman, son amables y corteses, pero no tienen en mente sus mejores intereses. Las compañías de seguros por cuenta de terceros sirven primero a su empleador (la compañía de seguros). Es posible que tenga una lesión permanente, como un bulto en un disco en la espalda, que requiera cirugía. Contratarán a profesionales médicos para que testifiquen en su nombre y argumenten que sus lesiones en la espalda son anteriores al accidente. La mayoría de las veces apuntarán a «cambios degenerativos» en su columna vertebral y lo señalarán como el motivo de su cirugía. Tendría que tener una batalla con los expertos en la corte para probar que el accidente causó su cirugía y no alguna condición preexistente.
Incluso si tuvo lesiones preexistentes, puede recibir un pago por el agravamiento de esas lesiones por el accidente. Tiene derecho a los daños por dolor y sufrimiento que tuvo debido al accidente. Por ejemplo, tal vez tuvo una lesión anterior en la rodilla, pero antes del accidente estaba asintomático. Después del accidente, su rodilla golpeó el interior del automóvil y se rompió el menisco. El accidente causó el desgarro de su menisco, la cirugía y cualquier posible lesión permanente del menisco desgarrado. Tiene derecho a los daños por dolor y sufrimiento por el agravamiento de esa lesión preexistente. Si el accidente nunca hubiera ocurrido, es probable que no se hubiera desgarrado el menisco ni necesitado la cirugía.
Consejos para negociar daños por dolor y sufrimiento
Es importante consultar con un abogado de lesiones personales para manejar y/o negociar la parte de daños por dolor y sufrimiento de su caso. Si exige una pequeña cantidad por daños y perjuicios por dolor y sufrimiento, puede anclar la negociación por dolor y sufrimiento con su pequeña cifra y dificultaría el trabajo de un abogado para salir de ese rango de liquidación y negociar una cantidad justa de dolor y sufrimiento.
Si tiene alguna pregunta sobre el dolor y los daños sufridos por un accidente automovilístico o cualquier otra lesión personal, nuestro Abogado de lesiones personales de California brinda consultas gratuitas.